美国《国家地理》杂志网站12月2日刊发文章，题为《2025年给我们带来希望的九大医学突破》，作者是梅里尔·戴维斯·兰多。全文摘编如下：

在2025年，医学领域的一系列突破不仅重塑了人类对自身健康的认知，在部分领域更直接推动了医疗方案的革新。

科学家们在疾病预防与癌症治疗方面发现了惊人的新策略，如绘制出一份“人体图册”，为一名患儿实施了基因编辑治疗，针对食物过敏、更年期综合征、宫颈癌以及人类免疫缺陷病毒（HIV）感染等多种病症改善了诊疗护理水平等。以下是本年度最具影响力的九项医学发现。

1.更年期潮热非激素疗法

超过80%的女性在更年期会遭遇潮热与夜间盗汗的困扰，日常生活受到严重影响。激素疗法仍是目前缓解此类症状最有效的方案，但并非适用于所有人群。曾罹患乳腺癌、子宫癌、深静脉血栓或其他特定疾病的女性，均无法接受激素疗法。

如今，两款针对更年期女性中重度潮热症状的新型非激素疗法，为这些患者带来了曙光。美国食品和药物管理局2025年批准上市的新药Lynkuet（通用名elinzanetant），与两年前获批的Veozah（通用名fezolinetant）共同构成了非激素治疗的新选择。

科学家研究发现，大脑下丘脑内负责调节体温的神经元易受更年期雌激素水平波动的影响。而这两款每日口服的药物，其作用靶点正是这类神经元。

2.创新儿童过敏给药方式

对于出现严重过敏反应的儿童，快速便捷地获取肾上腺素是挽救生命的关键。今年，一款无需注射的肾上腺素药物——Neffy肾上腺素鼻用喷雾剂出现了。这种新型处方药的问世，标志着30多年来儿童肾上腺素给药方式的重大革新。

平均每13名儿童中，就有一人受到食物过敏的困扰。当严重过敏反应发生时，及时注射一剂肾上腺素，能够阻断可能引发过敏性休克的炎症连锁反应，从而避免患者住院治疗甚至死亡。但现实情况是，许多儿童及其监护人在使用“肾上腺素自动注射器”时往往犹豫不决。

Neffy鼻用喷雾剂被批准用于体重在15至30千克的4岁以上儿童。该药物借助创新技术，可暂时性拓宽患者鼻腔细胞间的间隙，使药物迅速被吸收入血。专家预计，这种药物给药便捷，可对更多儿童的过敏急救提供帮助。

3.再生医学实现跨越式发展

长久以来停留在科幻作品中的人体组织器官再生修复的梦想，正一步步走进现实。

科学家通过研究蝾螈断肢再生的机制，精准定位到一种能够调节视黄酸水平的关键酶——视黄酸是组织再生过程中不可或缺的分子。同时，他们还发现了一种控制肢体大小与发育的基因。由于人类体内也存在相同的分子成分，这项研究成果为未来创伤性截肢患者的肢体再生，提供了一份初步的“技术蓝图”。

再生医学的其他领域同样捷报频传。研究人员成功研发出首款植入式心脏贴片，并在对猴子的实验中证实其能够有效增强心壁强度。该贴片的制备原理是：先在实验室中诱导干细胞分化为心肌细胞与结缔组织，再将其植入动物心脏并完成组织整合。这项技术虽尚处早期阶段，但其为心力衰竭患者的治疗带来了新希望。

此外，科学家还利用干细胞成功培育出具备正常功能的类输尿管组织。这是人类首次利用干细胞构建出这一器官结构，填补了泌尿系统再生研究领域的一项空白。

4.性传播感染筛查技术升级

美国每年新增性传播感染确诊病例超200万例，但仍有很多人处于感染而不自知的状态。这一检测缺口的危害不容忽视：诊断与治疗的延迟，可能引发不孕不育、慢性盆腔疼痛等并发症，还会造成疾病的进一步传播。

今年，多种常见性传播感染的检测手段迎来重大改进。人乳头瘤病毒（HPV）是引发宫颈癌的元凶，传统的HPV筛查需在医疗机构由医护人员采集样本，通常还需联合宫颈细胞学检查一同进行。

一款名为Teal Wand的新型采检工具，实现了HPV居家自助采样。女性仅需通过简短的线上问诊获取处方，即可自行采集细胞样本并寄送至实验室检测。专家表示，自助采样模式的普及，有望显著提升HPV筛查的覆盖率。

另一款无需处方的居家检测产品“维斯比检测仪”也于今年面市，可同时筛查淋病菌、衣原体和滴虫等病原体。使用者采集细胞样本后，将其置入小型检测装置，30分钟内便可在手机上查看结果。

5.量身定制的基因编辑疗法

基因编辑工具CRISPR-Cas9让其发明者获得了2020年诺贝尔化学奖。这种工具早已为镰状细胞贫血等遗传病的治疗带来革命性突破。而在今年，美国费城儿童医院的医生团队以一种前所未有的方式运用了这项技术：他们为一名身患罕见致命性代谢疾病的男婴定制了个人专属的基因疗法。

这名被称为“KJ”的男婴在出生后不久，便被诊断出其基因存在一处突变，导致泌尿系统内一种关键酶功能受损，进而造成高氨血症。患有该病的婴儿中，约半数会在出生后不久夭折；幸存者也必须接受肝移植手术才能维持生命。

在KJ的案例中，医生精准定位到患儿基因中的缺陷位点，并设计出个性化修复方案。在这个男婴7月龄和8月龄时，医疗团队对其实施了基因治疗。治疗中所用的CRISPR工具，借助脂质纳米颗粒（一种微型脂肪球）作为载体，将基因修复指令输送至肝脏细胞，促使肝脏合成所需的功能酶以纠正基因突变。早期治疗结果显示，这名患儿的健康状况得到显著改善，并有望被最终治愈。

目前，已有多家医院启动了各自的个体化基因治疗项目研发。这项技术未来有望治愈全球数以百万计的各类罕见病患者，实现“一人一方案”的精准治疗。

6.简便高效的HIV预防新选择

HIV是导致艾滋病的病原体，至今仍是一项重大全球性公共卫生挑战。尽管暴露前预防（PrEP）药物（包括每日口服制剂与定期注射制剂）已被证实具有极高的预防效力，但其实际普及率不容乐观。在美国，仅有三分之一符合用药指征的人群正在使用该类药物。这一比例在全球范围内则更低。

今年，美国食品和药物管理局批准了一款全新的PrEP药物，有望扭转这一现状。这款商品名为“Yeztugo”的注射剂由美国吉利德科学公司研发，只需每半年注射一次。研究数据显示，每6个月给药一次的情况下，该药物几乎可以阻断HIV病毒传播。

世界卫生组织称这种药物的获批是一项“里程碑式进展”，并指出该药将有助于突破艾滋病预防工作的关键障碍，包括减少患者频繁就医的需求，以及缓解人们因每日服药而产生的病耻感。

7.部分疫苗带来额外益处

疫苗早已被证实是抵御病毒的有效工具，其应用范围涵盖新冠肺炎、带状疱疹、流感等多种疾病。但最新研究表明，疫苗的益处远不止于此，部分疫苗还具备预防心脏病发作、痴呆症，以及增强特定癌症治疗效果的作用。

今年夏季，一场重要的心脏病学会议发布了一项涵盖19项研究的综述分析。分析显示，接种带状疱疹疫苗的人群，卒中发病风险降低16%，心脏病发作风险降低18%。另有研究证实，接种该疫苗后三年内，人群罹患痴呆症的风险可降低三分之一。

另一方面，对于接受免疫治疗的晚期肺癌与皮肤癌患者，若在启动肿瘤免疫治疗后的三个月内接种新冠病毒mRNA疫苗，其治疗应答率与生存期均显著优于未接种疫苗的患者。

目前，科学家尚不能解释为何接种某些疫苗会获得这些额外益处。但他们指出，某些潜伏在人体内的病毒（如EB疱疹病毒），已被证实与痴呆症、红斑狼疮等多种慢性疾病相关，而接种疫苗激活人体免疫系统，可能会增强免疫治疗的效果。

8.胰腺癌“癌前阻断”取得进展

胰腺癌是恶性程度最高的肿瘤之一，其死亡率高的部分原因在于，患者往往在病情发展至晚期时才被确诊。胰腺癌患者的五年生存率不足13%。

2025年，科学家在胰腺癌的早期检测与潜在预防领域取得了关键进展。通过小鼠实验与人体细胞研究，科研人员发现：成纤维细胞生长因子受体2（FGFR2）蛋白会促进胰腺癌早期细胞的恶性增殖，而在特定情况下，阻断该蛋白可以阻止胰腺细胞癌变。

由于靶向抑制FGFR2蛋白的药物已获批上市，研究人员希望下一步能在胰腺癌高危人群（如家族中有胰腺癌病史者）中开展临床试验。尽管该方案仍需人体试验验证其有效性，但这项研究为未来实现胰腺癌的“癌前阻断”提供了重要思路。

9.绘制医学影像“人体图册”

今年，我们对人体的了解向前迈出了一大步，这要感谢英国研究团队的一项壮举：他们完成了对10万名志愿者超过10亿份的医学影像扫描。该项目隶属于英国生物样本库，是全球大型健康数据库之一，涵盖了志愿者大脑、心脏、骨骼、关节、躯干及血管的磁共振成像、超声影像等多种高精度扫描数据。

研究人员还采集了志愿者的体格测量数据、血液样本与遗传物质，并对其生活方式与环境进行了全面评估。所有数据均已做匿名化处理。该项目的下一阶段计划是，在未来7年时间内，对这些参与者进行随访并再次采集影像数据，以此揭示人体随时间推移发生的动态变化规律。

英国生物样本库已为数以千计的科学研究提供了数据支撑。例如，研究人员通过分析4万余份影像数据发现，心脏出现病变迹象时，大脑往往也会呈现异常改变。这一发现表明，维护心血管健康或许有助于降低痴呆症的发病风险。（编译/朱丽）