研究发现:四成癌症死亡本可通过预防避免
据西班牙《国家报》网站9月25日报道,癌症的阴影正在蔓延:它是全球第一大死亡原因,其发病率呈激增态势。根据9月24日发表在英国《柳叶刀》周刊上的一项研究,2023年约有1850万人被诊断出患有癌症。这一数字是1990年的两倍,且呈持续上升趋势。预计到2050年,新增病例将增加61%,主要推动因素是人口增长和老龄化。但该研究的作者也就长期存在的有害行为的风险发出了警告:在2023年记录的1040万癌症死亡病例中,约有42%与一些可避免的风险因素有关。
最明显的例子就是吸烟。这种有害习惯会促进约15种肿瘤的形成,并导致五分之一的癌症死亡。
但还有更多风险因素。该研究的作者确定了共44个可改变的风险因素,这些因素与近一半的男性癌症死亡病例和超过三分之一的女性癌症死亡病例有关。这些因素对研究人员而言都是老生常谈:肥胖、高血糖、不健康饮食、饮酒、药物滥用、久坐不动的生活方式等等。此外,还有一些因素通常不受人们的控制,例如污染和接触氡、石棉或砷等有害物质。
该研究作者、华盛顿大学健康指标与评估研究所研究员西奥·沃斯指出,在计算风险因素时,传染性病原体并未被考虑在内,例如导致宫颈癌和咽喉癌的人乳头瘤病毒和导致大多数胃癌病例的幽门螺杆菌。
研究作者认为,在很大程度上,与可避免风险因素相关的癌症负担可以“通过预防措施减轻”。例如,通过财税措施来控制烟草消费,或通过疫苗接种和筛查项目来对抗人乳头瘤病毒。在一篇随附的评论文章中,悉尼大学的研究人员罗庆伟(音)和戴维·史密斯进一步强调,许多已确定的风险因素在癌症和其他疾病中都很常见,因此他们指出,“通过初级预防减少这些有害行为,其益处远不止于减轻癌症负担”。例如,心血管疾病也有类似的风险因素。
科学界还怀疑,某些可预防的有害行为可能是令肿瘤学家头疼的现象(年轻人肿瘤发病率上升)背后的原因。癌症一直被认为是一种与衰老相关的疾病,但科学家们发现,近年来50岁以下成年人中某些癌症的发病率呈上升趋势。例如,年轻人的结直肠癌发病率就值得关注。癌症专家赫苏斯·加西亚·丰西利亚斯强调说:“这让我们非常担忧。”
丰西利亚斯指出,有研究表明,年轻人结肠癌发病率上升的背后是“饮食习惯引起的肠道菌群变化”。
这位专家呼吁人们保持警惕,即使某些风险因素已得到一定控制,例如吸烟人口的减少。他说:“我们不能放弃对抗烟草的斗争。我们无法想象一个充斥吸烟行为的社会。”他呼吁“重新教育成年人”养成健康习惯,但更重要的是,要从儿童时期开始对新一代进行引导。丰西利亚斯强调说:“我们现在必须积极行动起来。我们的目标是让年轻一代保持健康。我们应该提倡体育锻炼、健康饮食,并努力让年轻人远离烟草或电子烟:任何形式的吸烟都没有益处。”(编译/田策)